Var būt milzīgs skaits slimību, ko izraisa cilvēka papilomas vīruss. Turklāt vairāki šī patogēna veidi var izraisīt vienu un to pašu patoloģiju. Papilomas vīruss uz dzimumlocekļa parasti ietekmē vīriešu ķermeņa gļotādas un ādu, lokalizējoties uz ārējiem dzimumorgāniem.
Papiloma ir labdabīgs audzējs, parasti mazs izmērs, kas atgādina ziedkāpostu. Šis onkoloģiskais process attīstās no plakanām epitēlija šūnām. Audzējs paceļas virs ādas, un tam var būt gan miesas krāsa, gan dažas citas (balta, tumši brūna utt. ). Visu onkoloģijas variantu izraisītājs ir cilvēka papilomas vīruss.
HPV ir DNS saturošs vīruss, un tam ir tropisms pret epitēlija audiem, tāpēc tas ietekmē tikai ādu un cilvēka ķermeņa gļotādas. Patogēnam aģentam nav apvalka, bet tas ir ļoti izturīgs pret vides apstākļiem. HPV veido milzīgu vīrusu grupu, kas ir sadalīta:
- Veidi ar minimālu ļaundabīgu audzēju risku;
- Veidi ar vidēju ļaundabīgu audzēju risku (nepieciešami īpaši apstākļi);
- Veids ar augstu ļaundabīgu transformāciju risku.
Papilomas uz dzimumlocekļa dzimumlocekļa tiek uzskatītas par pirmsvēža stāvokli, tas ir, tās pieder pie pēdējās vīrusu grupas. Tāpēc, parādoties pirmajām patoloģijas parādīšanās pazīmēm, jums jākonsultējas ar ārstu un jāsāk ārstēšana. Ja ļaundabīgo audzēju process jau ir sācies, tad terapija kļūst ļoti sarežģīta.
Izskata iemesli
Lai papilomas parādītos uz dzimumlocekļa vīriešiem, ir nepieciešams tiešs kontakts ar inficētu personu. Mikroskopiski vai acīmredzami ādas bojājumi tiek uzskatīti par īpaši svarīgu predisponējošu faktoru. Galvenais slimības pārnešanas ceļš ir seksuāls. Turklāt inficēti ir ne tikai cilvēki ar papilomas ar skaidru klīnisko ainu, bet arī latenti vīrusa nesēji. Tradicionālā dzimumakta laikā tiek ietekmēta dzimumlocekļa galva, mutes un dzimumorgānu kontaktu laikā - mutes un rīkles gļotāda, anālās - tūpļa un taisnās zarnas laikā.
Ja vīrietim ir HPV citur, tad skūšanās un citu manipulāciju laikā, kas saistītas ar traumām, uz dzimumlocekļa ādas var parādīties papilomas. Ir iespējams arī mājsaimniecības infekcijas ceļš, kas saistīts ar vīrusa augsto izturību pret vides apstākļiem. Vannas un saunas ir īpaši bīstamas.
Prognozējošie faktori slimības izpausmei:
- Ķermeņa imūnsistēmas samazināšanās;
- Ilgstošs stress;
- Hronisku slimību klātbūtne;
- Pārmērīgs ultravioletais starojums;
- Dažu zāļu lietošana.
Klīniskā aina
Papilomas inkubācijas periods uz dzimumlocekļa ādas ir aptuveni 8-12 nedēļas, taču tas var ievērojami atšķirties, jo klīniskā aina galvenokārt ir atkarīga no ķermeņa aizsardzības pakāpes.
Neskatoties uz to, ka HPV visbiežāk izraisa nekaitīgas patoloģijas, kas nerada neērtības pacientiem, vīrusu veidi, kas izraisa papilomu parādīšanos dzimumlocekļa reģionā, ir ļoti onkogēni. Tas ir, jaunveidojumu parādīšanos var uzskatīt par pirmo vēža procesa posmu.
Papilomas uz dzimumlocekļa izskatās kā mazas miesas krāsas neoplazmas, vienas vai vairākas, kurām nav pievienoti subjektīvi simptomi. Dažreiz tie var līdzināties ziedkāpostiem, dažreiz tie ir pietūkums uz kātiņa. Ja nav atbilstošas ārstēšanas, slimība progresē, un tajā tiek izdalīti šādi posmi:
- Fimoze (priekšādiņas loksņu sašaurināšanās, kas padara neiespējamu dzimumlocekļa noņemšanu);
- Smegmas uzkrāšanās un līdz ar to arī infekcijas procesa attīstība (sašaurināšanās dēļ ir grūti notīrīt vietu starp galvu un priekšādiņas lapām);
- Dzimumlocekļa galvas iekaisums un abas priekšādiņas loksnes (vietējās pazīmes izpaužas kā tūska, apsārtums, strutaini izdalījumi);
- Erozīvi defekti uz dzimumlocekļa galvas un priekšādiņas (šis stāvoklis tiek definēts kā pirmā vēža stadija).
Papillomu ārstēšanai uz dzimumlocekļa jābūt tūlītējai un radikālai, lai izvairītos no bīstamām komplikācijām, kas var izraisīt būtiskus dzīves traucējumus un pat nāvi.
Diagnostika
Papilomu noņemšanu uz dzimumlocekļa var plānot tikai pēc diagnozes galīgās noteikšanas. Galvenie šīs slimības diagnostikas pasākumi:
- Sūdzību, slimības vēstures un klīniskā attēla novērtēšana. Tiek noskaidrota neaizsargāta dzimumakta klātbūtne, skartajā zonā pārbauda, vai nav miesas krāsas izaugumu, kas atgādina ziedkāpostu. Šādus veidojumus ir iespējams atklāt arī uz mutes gļotādas, ap tūpli un uz citiem ārējiem dzimumorgāniem, izņemot dzimumlocekli.
- Polimerāzes ķēdes reakcija. Šo paņēmienu ir grūti īstenot, bet tas ir vairāk nekā 95% efektīvs, tāpēc to uzskata par zelta standartu. Ar PCR palīdzību ir iespējams noteikt vīrusa DNS cilvēka organismā, kā arī precīzi noteikt tā veidu.
- Citoloģiskie pētījumi. Izmantojot dažādas metodes, tiek noteiktas antivielas pret HPV, kas ļauj spriest par infekcijas klātbūtni.
Dzimumlocekļa papilomu ārstēšana tiek veikta tūlīt pēc precīzas HPV veida noteikšanas un slimības attīstības stadijas.
Kā atbrīvoties no papilomas uz dzimumlocekļa?
Šai infekcijai nav efektīvu konservatīvas ārstēšanas veidu. Vienīgā iespējamā darbība ir radikāla papilomu noņemšana uz dzimumlocekļa. Terapijai tiek izmantotas dažādas metodes:
- Lāzera noņemšana;
- Kriokirurģija;
- Radioviļņu metode (optimālākais variants, neatstājot nekādus kosmētiskus defektus, nesāpīga);
- Atvērta operācija;
- Kauterizācija (tiek izmantoti ķīmiskie līdzekļi).
Papildus radikālai terapijai var lietot zāles. Būtībā priekšroka tiek dota citostatiskām zālēm. Turklāt pretvīrusu zāles tiek parakstītas, lai samazinātu recidīvu risku.
Ārstēšanas laikā jāizvairās no dzimumakta, lai novērstu infekcijas izplatīšanos. Ieteicams arī pārbaudīt visus pacienta seksuālos partnerus attiecībā uz HPV klātbūtni.
Profilakse
Preventīvie pasākumi galvenokārt ietver aizsargātas seksuālās dzīves ieviešanu kopā ar vienu pārbaudītu partneri. Jums jābūt ļoti uzmanīgam, apmeklējot publiskās pirtis un saunas, kā arī jāizvairās no saskares ar jebkādiem cilvēka jaunveidojumiem, īpaši mikrotraumu klātbūtnē.
Lai novērstu komplikāciju attīstību, jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu un jāievēro visas viņa tikšanās un ieteikumi.
Slimības simptomu izārstēšana diemžēl negarantē pacienta pilnīgu atveseļošanos (tas ir, ja papiloma uz dzimumlocekļa tiek noņemta, vīrusa izvadīšana no organisma joprojām nedarbosies), tāpēc vīrietim uzmanīgi uzrauga viņa stāvokli, atzīmējot mazākās izmaiņas un atsaucoties uz ārstu. HPV nesējam jāuztur augsts imunitātes līmenis, lai klīniskās izpausmes (recidīvi) vairs neatkārtotos.